Диффузно-узловой зоб щитовидной железы

Диффузно-узловой зоб — это общее понятие патологического увеличения размеров щитовидной железы за счет образования узлов её тканях. Болезнь характеризуется преобразованием фолликул и их изменением в структуре. В данном случае имеется ввиду — уплотнением. Чаще всего подобного рода новообразования появляются у женщин, которые живут в районах, где наличие йода в пище ограничен и обеднен.

Причинами развития и появления диффузно-узлового зоба в щитовидке являются:

  • в случае, продолжительного недостатка йода в организме железа вынуждена наращивать массу для поддержания и стимулирования секреции;
  • напряженный ритм её работы, который может быть связан с различными изменениями и перестройками в организме.

Это означает, что даже нормальное насыщение организма йодом не гарантирует полноценную и здоровую работу щитовидной железы. Повышенная активность работоспособности щитовидки в регуляции энергетического обмена в органах и тканях устанавливает потребность в постоянной производительности гормонов. При подобных постоянных нагрузках появляется диффузно-узловое расстройство. При этом, причиной повышенной нагрузки на щитовидную железу могут быть хронические заболевания внутренних органов и систем, острая необходимость вырабатывать энергию, обстановка и условия экологии в конкретном регионе.

Симптомы диффузно-узлового зоба

На ранних стадия развития, зоб не имеет ярких симптомов. Но постепенно железа увеличивается, обретает всё большие объемы, и линии шеи искажаются. Зоб начинает давить на трахею и пищевод.

Симптомами патологии железы являются:

  • зоб заметен на шее, железа увеличена, линии шеи искажены;
  • появилось ощущение давления на пищевод и трахею;
  • время от времени появляется удушающий криз, но проблем с сердцем не наблюдалось прежде;
  • возникает кашель сухого характера, и длительное время не проходит;
  • голос садится и становится сиплым.

Как узнать, что у вас диффузно-узловой зоб щитовидной железы?

Заболевание можно обнаружить и установить его наличие только с помощью специалистов (эндокринологов) и специального оборудования. Поэтому, если вы имеете сомнения и основания подозревать, что у вас есть эта патология — обратитесь к врачу.

Заболевание диагностируется с помощью:

  • клинического осмотра у эндокринолога;
  • ультразвукового исследования тканей щитовидной железы;
  • сдачи необходимых анализов, таких как: анализ крови, анализ гормонов: ТТГ, АТ к ТПО, свободный Т4, АТ к ТТГ;
  • сделанной пункции щитовидной железы (делается при больших разрастаниях образований).

Степени диффузно-узлового зоба

Существует две классификации степени увеличения щитовидной железы:

  • Всемирной организации здравоохранения;
  • по Николаеву.

Всемирная организация здравоохранения выделяет всего 2 степени:

  • 0 – увеличение щитовидки – незаметно и не прощупывается при пальпации;
  • 1 – увеличение щитовидки всё ещё визуально невидимое, но при пальпации ощутимо;
  • 2 – увеличение щитовидки и визуально заметно и пощупывается при пальпации.

Николаев выделяет 6 степеней увеличения щитовидной железы:

  • 0 – щитовидка визуально невидима и не прощупывается;
  • 1 – увеличение всё ещё не заметно, но уже прощупывается при пальпации;
  • 2 – щитовидная железа видна только во время сглатывания;
  • 3 – увеличение щитовидки заметно, линии шеи искажаются;
  • 4 – зоб становится явно заметным;
  • 5 – щитовидка становится больших размеров, давит на трахею и пищевод.

Лечение диффузно-узлового зоба

Диффузно-узловой зоб щитовидной железыЗоб 1-ой степени (классификация Всемирной организации здравоохранения) подразумевает лечение в виде лекарственных препаратов. Они содействуют налаживанию работы щитовидной железы. При этом эндокринолог должен постоянно регулировать дозы и график приёма лекарств, потому как щитовидная железа может по-разному проявлять свою активность.

Эндокринолог назначает лечение, опираясь на данные возраста, уровня жизненной активности, а также имеющихся других заболеваний и патологий. Тем не менее, препараты могут не оказывать должного влияния и тогда, состояние может ухудшаться, щитовидная железа — расти. В таких случаях могут применить оперативное вмешательство. Также, в случаях, когда зоб давит на трахею и у пациента появляется затруднение с дыханием, могут рассматривать проведение операции.

Зоб 2-ой степени имеет большое количество узловых образований, которые разрастаются. В таком случае, щитовидная железа становится больших размеров, а объем узлов достигает 3-х см в диаметре. Необходимо понимать, что удаление узлов не приведет к однозначной нормализации работы щитовидной железы и её активности. Операция предотвращает возможность разрастания снова. Лечение направлено на блокирование провоцирующих факторов, которые вызывают патологические изменения в щитовидной железе.