Анализ на гормоны щитовидной железы

Анализ на гормоны щитовидной железы

Являясь биологически высокоактивными веществами, гормоны щитовидной железы воздействуют на регулирование не только обменных процессов организма, но также деятельности сердца, половой и психоэмоциональной активности. В первые 4 года жизни они особенно необходимы для развития головного мозга и его полноценного функционирования. Если щитовидная железа ребенка не производит достаточно гормона, может возникнуть интеллектуальная инвалидность.

Дети старшего возраста тоже нуждаются в правильном функционировании щитовидной железы, ввиду того, что это условие обязательно для своевременного наступления полового созревания. Именно на основании этого факта исследование крови сегодня вполне доступно и проводится для того, чтобы убедиться в адекватности их концентрации. Анализы на гормоны щитовидной железы предполагают определение количества циркулирующих тиреоидных гормонов. Эти тесты — золотой стандарт для первичной оценки состояния щитовидной железы: они высокочувствительны и надежны.

Гормон Т4 получил такое сокращение в связи с тем, что состоит из четырех атомов йода. Оказывая свое воздействие, он преобразуется в трийодтиронин (Т3) путем устранения атома йода. Это происходит преимущественно в печени и в тканях мозга. Т4 и Т3 циркулируют исключительно с привязкой к конкретным транспортным белкам, которые при некоторых ситуациях могут производить изменение в их уровнях. Распространено это у женщин в период беременности.

Лучшим способом изначально протестировать щитовидную железу на предмет наличия/отсутствия патологии является измерение уровня ТТГ в крови: высокий уровень свидетельствует о неспособности щитовидной железы функционировать в полной мере (первичный гипотиреоз). Обратная ситуация, когда уровень ТТГ низкий, обычно указывает, что у человека развита гиперфункция щитовидной железы и как следствие, избыток гормонов стал причиной возникновения гипертиреоза. Иногда низкий ТТГ может быть результатом аномалий в гипофизе.

При каких обстоятельствах рекомендуют сдать кровь на гормоны щитовидной железы?

Эта разновидность лабораторного исследования — очень ценный инструмент в вопросе выявления аномального развития на его ранних стадиях. Концентрация тиреоидных гормонов в крови обычно является постоянной, но ввиду тех или иных обстоятельств может колебаться.

В таких случаях к эндокринологу обращаются с широким спектром жалоб: на резкое снижение веса при соблюдении прежнего питания; на ломкость и интенсивное выпадение волос; повышенную сухость кожи, которая временами приводит даже к появлению интенсивных трещин покрова; на безуспешные попытки забеременеть. Кроме перечисленных, существует ряд других прямых показаний к проведению обследования. Например:

  • подтверждение предположения гипотиреоза или гиперактивности;
  • контроль успешности проводимого (или уже проведенного) лечения;
  • задержка развития психики, запоздалое половое созревание у детей;
  • появление новообразования в виде комка на горле;
  • беспричинное учащенное сердцебиение;
  • нарушение репродуктивной способности и менструального цикла;
  • импотенция или равнодушие к половой жизни.

Каждый из этих аргументов является достаточно веским, чтобы рекомендовать анализ крови на гормоны щитовидной железы — расшифровка результатов позволит оценить ситуацию и запланировать объем дальнейшего обследования.

Щитовидная железа принимает йод из крови и объединяет его с аминокислотой (это один из строительных блоков белка) в виде тиреоидных гормонов, темп производства которых контролируется гипофизом.

Что покажет анализ крови на гормоны щитовидной железы?

Нормальная концентрация гормонов, присутствующих в крови, для разных людей имеет отличия — на это влияет метода лабораторного исследования, пол и возраст пациента: ввиду такой вероятности эндокринолог должен ориентироваться на референтные значения.

  1. Тиреотропный гормон, стимулирующий выработку и последующий синтез Т3 и Т4, при условии полноценного здоровья щитовидной железы устанавливается как 0.5 — 4.2 ммоль/л.
  2. Свободный Т3 — стимулирует метаболизм и способность поглощения кислорода тканями. Пределы этого гормона у здорового человека — 2.7 — до 6 ммоль/л.
  3. Свободный Т4, синтезирующий белок, находится в контрольном диапазоне значения от 9.1 до 22 ммоль/л.
  4. Антитела к тиреоглобулину (ТГ-АТ) — важный параметр для выявления аутоиммунных заболеваний, которые провоцируют гормоны щитовидной железы: расшифровка показателей крови человека с отсутствием патологии оценивается в пределах от 0 до 19 ед/мл. С помощью этого вида исследования на этапе зарождения можно выявить такие болезни, как АИТ (аутоиммунный тиреоидит) и Базедова болезнь.
  5. Определение антител к тиреоидной пероксидазе — наиболее чувствительный маркер ранней диагностики эндокринологических заболеваний, выявить которое помогает специфический анализ на гормоны щитовидной железы: расшифровка нормальных показателей — ниже 5.7 ед/мл. Иммунная система организма защищает человека от бактерий, вирусов и прочих патогенных микроорганизмов, лишая их возможности спровоцировать развитие того или иного заболевания. Эти вещества, называемые антитела, вырабатываются клетками крови, известным как лимфоциты.

    Воспалительный процесс, отмечаемый у пациентов с гипотиреозом или гипертиреозом, характеризуется тем, что лимфоциты начинают производить антитела против ткани щитовидной железы, повреждая ее. Таких антитела два — тиреоидная пероксидаза и тиреоглобулин. Если определен пониженный уровень антител, связывать это можно с самыми различными заболеваниями, такими, как воспаление щитовидной железы (тиреоидит), сахарный диабет 1 типа или ревматоидный артрит.

  6. Изучения уровня кальцитонина позволяет в полной мере оценить функцию паращитовидных желез, особенно у послеоперационных больных. Если его уровень выше положенной нормы — это указывает на наличие определенного типа рака щитовидной железы.

Особенности подготовки к исследованию

Венепункция — амбулаторная процедура, выполняемая как в лаборатории, так и в кабинете врача. Доктор предупредит о том, что кровь важно сдавать натощак. Приблизительно за месяц до назначенного исследования важно прекратить:

  • принимать препараты йода;
  • физические нагрузки;
  • факторы нервного напряжения;
  • прием спиртных напитков и курение.

Отдельные препараты, особенно если их принимать длительно, также могут влиять на концентрацию ТТГ и тиреоидных гормонов. Примерами таковых являются диуретики, а также стероиды, такие как кортизон. Ввиду этого, прежде чем сдавать кровь на анализы щитовидной железы, важно сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах.

Перед проведением анализа и после него пациенту предлагают полчаса находиться в состоянии покоя.

Гормональный фон человека нельзя назвать сферой, изученной в полной мере. Однако, совершенно точно известно, что она уязвима и дисбаланс гормонов способен вывести из-под контроля весь организм человека. Зная эту истину, эндокринологи видят важность в лабораторной диагностике, при которой результат анализов крови служит ранним индикатором потенциальной проблемы, связанной с эндокринной системой.